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花生过敏治疗即将到来 - 但不要放弃EpiPen

<p>近几十年来食物过敏的比率有所上升并处于历史最高水平虽然我们不知道过敏流行的全部程度,但自90年代中期以来,食物过敏的住院率已翻了两番花生是其中之一最常见的食物过敏原因HealthNuts研究对2006年至2009年间出生的近3000名墨尔本儿童进行了测试,结果显示3%的婴儿患有确诊的花生过敏症</p><p>四岁以上的儿童中,只有五分之一的儿童因过敏症而长大开发治疗花生过敏的有希望的步骤,但目前没有治愈避免食物是防止过敏反应的唯一方法花生过敏发生在身体的免疫系统产生抗体 - 称为免疫球蛋白(Ig)E分子 - 对抗部分“无害”的花生蛋白这被称为致敏作用通过测量花生特异性免疫球蛋白E可以很容易地检测致敏作用孩子的血液或通过皮肤点刺试验当IgE抗体激活免疫系统时,可以看到过敏作为一种疾病这可能导致面部,嘴唇,眼睛肿胀,伤痕和荨麻疹,呼吸困难,呕吐,甚至身体塌陷血液循环最严重的反应形式,过敏反应,可导致舌头和喉咙肿胀这是一种可能危及生命的疾病,需要用肾上腺素自动注射器(也称为品牌名称EpiPen)进行紧急治疗但不是每个人都有IgE “花生”抗体会发生过敏反应有时花生过敏会发生在一个从未接触过花生的孩子身上这种现象更常见于患有湿疹的儿童或有其他食物过敏的儿童</p><p>在其他情况下,症状不能明确归因于过敏和/或接触花生在这些情况下,问题必须解决:它是“仅”花生致敏还是花生过敏GY</p><p>致敏的原因尚不清楚,但研究表明它可能通过湿疹儿童的皮肤发生</p><p>影响这种急剧上升的其他因素可能是更清洁,更卫生的环境和延迟引入过敏性食物如果患者在进食后出现过敏反应症状花生,对花生进行阳性皮肤点刺试验或通过血液检测检测花生中特异性IgE的存在,将证实花生过敏但是,如果历史不明确或在没有已知的花生接触的情况下看到过敏,患者可能需要接受食物挑战以确认花生过敏因为这可能导致过敏反应,食物挑战需要在临床环境中进行,治疗很容易获得我们的纽卡斯尔花生过敏反应预测因子研究表明,抗体测试和呼吸测试可以测量呼出空气中一种叫做一氧化氮的分子,可以避免ne在一半怀疑患有花生过敏症的儿童中进行食物挑战测试基于这种方法,我们开发了血液测试来预测过敏反应,目前正在大量怀疑花生过敏的儿童中进行验证大多数花生儿童过敏需要携带肾上腺素自动注射器,因为它可以立即缓解严重的过敏反应何时发生严重反应的不确定性给患者和家庭带来巨大的心理和社会负担因此,一些花生过敏的儿童患有焦虑症 - 基于紊乱令人鼓舞的是,研究人员最近在优化免疫疗法方面取得了进展,也被称为花生“脱敏”</p><p>在此过程中,定期给予少量花生蛋白以增强对食物的“耐受性”英国科学家Leonard Noon和John Freeman是第一个在1911年表明,对花粉的脱敏可能是有效的花粉症的治疗一个世纪后,一项在北卡罗来纳州达勒姆市与28名儿童进行的一项研究表明,口服免疫治疗可以减少对花生的过敏反应这项研究随后在英国剑桥的STOP II试验得到证实,其中62%的儿童患有花生过敏能够在治疗开始六个月后吃五至十个没有过敏症状的花生 最近,墨西哥默多克儿童研究所的Mimi Tang教授及其同事研究了62名过敏儿童口服益生菌花生联合免疫疗法,此前未接受过敏反应</p><p>参加本研究的儿童经常给予少量花生和益生菌组合,以便培养对花生的耐受性这种治疗导致82%的儿童对花生“耐受”,这意味着他们能够吃大约20到40个没有过敏症状的花生,治疗停止后2到5周这表明可能存在未来的治疗,具有持续的效果然而,口服花生(和益生菌组合)免疫治疗的治疗副作用非常常见,45%至93%的儿童受到影响这就是为什么口服花生免疫治疗只能在高剂量范围内提供目前建议只在研究环境中进行专家护理</p><p>未来,

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